心不全とは

「心臓が悪い」だけではない、全身に影響する病気

心不全（しんふぜん）とは、心臓の働きが弱くなり、全身に必要な血液を十分に送り出せなくなる状態をいいます。
つまり、「心臓が疲れてしまっている状態」です。
慢性的に機能が低下し、息切れ・むくみ・だるさといった症状が現れ、放置すれば命にかかわることもあります。

心不全の主な症状

• 階段や坂道で息切れ
• 足や顔のむくみ
• 疲れやすい、だるい
• 夜間の頻尿、咳が出る
• 横になると呼吸が苦しくなる
• 体重が急に増える（むくみの影響）

※ 症状はゆっくり進行することが多く、「年のせいかな」と見過ごされやすいので注意が必要です。

こんなときはすぐ受診を！

• 息苦しくて横になれない
• 咳やたんが急に増えた
• 足のむくみが急にひどくなった
• 急激な体重増加（1週間で2kg以上）

※心不全は早期発見・早期治療、そして日々の自己管理が大切です。
症状に心当たりがある方は、ぜひ一度ご相談ください。

心不全の原因はさまざまですが、ほとんどは他の心臓病や生活習慣病から発展します。

心不全の主な原因

• 高血圧
• 心筋梗塞・狭心症などの虚血性心疾患
• 心臓弁膜症
• 心筋症（心臓の筋肉の病気）
• 不整脈（特に心房細動）

心不全のリスクを高めるもの

• 高齢
• 糖尿病
• 肥満
• 喫煙・過度の飲酒
• ストレス・睡眠不足

心不全の診断方法

• 胸部レントゲン
• 心電図
• 心エコー（超音波検査）
• 血液検査（心不全のマーカーなど）
• CPX

心不全の治療は「原因疾患の治療」「心臓の負担軽減」「症状のコントロール」の3本柱です。

心不全の治療方法

• 薬物療法
  • 利尿薬（体の余分な水分を排出）
  • ACE阻害薬／ARB（血圧を下げて心臓の負担を軽くする）
  • β遮断薬（心臓の働きを安定させる）
  • 抗アルドステロン薬 など
• デバイス治療・手術
  • ペースメーカー・植込み型除細動器（ICD）
  • 弁膜症に対する外科的治療 など
• 生活習慣の見直し
  • 減塩、体重管理、水分管理
  • 禁煙・禁酒
  • 毎日の血圧・体重チェック

最後に心不全は「治る」というよりも、うまくコントロールしながら生活していく病気です。

日常生活で気をつけること

• 食事は減塩（1日6g未満）を目安に
• 毎日同じ時間に体重測定（急な増加はむくみのサイン）
• 息切れやむくみの変化に気づくこと
• 体調が悪化したときは早めに受診してください